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EsSalud: ¿quién paga el 9 %, a quién cubre y cómo funcionan los subsidios?
EsSalud es el seguro de salud de los trabajadores en planilla. Para el trabajador parece gratis, porque no ve el descuento; para el empleador es un costo fijo de cada mes. Entender cómo funciona ayuda a ambos: al trabajador, a saber qué cubre; a la empresa, a no perder reembolsos de subsidios que le corresponden.
¿Qué es EsSalud?
El Seguro Social de Salud es la entidad pública que brinda atención médica y prestaciones económicas a los trabajadores asegurados y a sus familias. Se financia con los aportes de los empleadores y, en el caso de los independientes, con aportes voluntarios.
¿Cuánto se aporta y quién lo paga?
El empleador aporta el 9 % de la remuneración de cada trabajador, sin descontárselo. La base mínima es la remuneración mínima vital: con la RMV de S/ 1,230 vigente desde octubre de 2026, el aporte mínimo por trabajador es de S/ 110.70 al mes.
El aporte se declara y paga a SUNAT cada mes en la PLAME. Las gratificaciones no pagan EsSalud: por eso el trabajador recibe con ellas la bonificación extraordinaria del 9 %.
¿A quién cubre?
| Asegurado | Condición |
|---|---|
| Titular | El trabajador en planilla |
| Cónyuge o conviviente | Registrado como derechohabiente |
| Hijos | Menores de edad, o mayores con incapacidad total y permanente para trabajar |
| Gestante | Respecto del hijo concebido, cuando no es cónyuge ni conviviente registrada |
Para que la familia esté cubierta, el empleador debe registrar a los derechohabientes en el T-Registro con sus documentos.
¿Desde cuándo hay derecho a atención?
Como regla general, el trabajador necesita haber aportado tres meses consecutivos o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses anteriores al mes en que se atiende. En caso de accidente, la atención es inmediata desde la afiliación.
¿Qué subsidios paga EsSalud?
| Subsidio | Cómo funciona |
|---|---|
| Incapacidad temporal | Los primeros 20 días de descanso médico del año los paga el empleador; desde el día 21, EsSalud. |
| Maternidad | 98 días de descanso pre y posnatal (más en partos múltiples o con discapacidad). |
| Lactancia | Un monto fijo por cada hijo nacido. |
Para el empleador: la empresa paga el subsidio al trabajador y luego pide el reembolso en la plataforma VIVA. Hay plazos para solicitarlo: muchos negocios pequeños pierden ese dinero por no hacerlo a tiempo.
¿Qué es una EPS?
Una Entidad Prestadora de Salud es una aseguradora privada que puede atender a los trabajadores en clínicas, si la empresa contrata ese plan con acuerdo de sus trabajadores. En ese caso, del 9 % que paga el empleador, el 6.75 % sigue yendo a EsSalud y el 2.25 % se usa como crédito para la EPS. Los casos complejos siguen a cargo de EsSalud.
Preguntas frecuentes
¿EsSalud se descuenta de mi sueldo?
No. El 9 % lo paga el empleador por encima de tu remuneración.
¿Un trabajador independiente puede tener EsSalud?
Sí, afiliándose a un seguro potestativo y pagando su propio aporte mensual.
¿Qué pasa si mi empleador no paga EsSalud?
Igual tienes derecho a atención si cumpliste los aportes, y EsSalud puede cobrarle al empleador el costo. Puedes denunciarlo ante SUNAFIL.
¿Sigo cubierto si me quedo sin trabajo?
Existe un periodo de latencia: según los meses aportados, mantienes la cobertura por un tiempo después del cese.